Биохимические показатели при биохимическом анализе крови у животных, краткое описание и расшифровка, ветклиника Котофей, Днепр

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, GGT) в крови, биохимический анализ

Анализ биохимический для животных, г. Днепр, фото

Гамма глутамилтрансфераза (The gamma-glutamyl transferase, γ-глютамилтрансфераза, GGT, GGTP, ГГТ) в крови,
биохимический анализ крови животных

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Материал для исследования: Кровь.

Гамма глутамилтрансфераза (The gamma-glutamyl transferase, γ-глютамилтрансфераза, GGT, GGTP, ГГТ) является ферментом, связанным с клеточной мембраной, который предположительно участвует в метаболизме глутатиона. Гамма-глутамилтрансфераза присутствует в большинстве типов клеток (за исключением миоцитов), при этом высокая активность данного фермента наблюдается в эпителиальных клетках желчных протоков и почечных канальцев (щеточная каемка). Несмотря на присутствие ГГТ во многих тканях (с особенно высокими уровнями в поджелудочной железе, почках и слизистой оболочке кишечника), повышение концентрации гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови считается маркером заболеваний печени. Увеличение уровня этого фермента может происходить при холестазе или некрозе билиарного эпителия. Точный механизм повышения активности ГГТ в сыворотке крови при этих заболеваниях полностью неясен; возможные причины могут включать индукцию ГГТ (увеличение ее образования) и/или высвобождение фермента из клеточных мембран (солюбилизация).

Показания

Подозрение на заболевания печени.

Оцениваемые системы органов

Печень и желчевыводящие пути.

РАБОТА С ОБРАЗЦОМ

Взятие образца

Необходимо взять 0,5-2,0 мл венозной крови.

Используемые контейнеры

  • Образец помещают в пробирку с красной крышкой или в пробирку с компонентами для отделения сыворотки крови; при этом в качестве антикоагулянта допускается использовать ЭДТА или гепарин.
  • Сыворотку крови и/или плазму следует в течение 48 часов отделить от клеток при температуре 2—8 °С (в охлажденном виде).
    Условия хранения образца

Для краткосрочного хранения образец необходимо охладить, для длительного хранения — заморозить.

Стабильность образца

  • В охлажденном виде (4 °С): образец сохраняет стабильность не менее 3 дней.
  • В замороженном виде (-20 °С): образец сохраняет стабильность не менее 8 месяцев.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Диапазон нормальных значений

  • Собаки: 2-10 МЕ/л.
  • Кошки: <3 МЕ/л.
  • Диапазоны нормальных значений могут варьироваться, что зависит от методики исследования и лаборатории, в которой проводится данный тест.

Возможные патологические изменения

Значения, превышающие показатели нормы.

Угрожающие жизни патологические изменения - Не известны.

Факторы, влияющие на результаты теста

Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию

Препараты, которые могут повлиять на методологию теста - Не известны.

Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме

  • Кортикостероиды: приводят к повышению уровня ГГТ (у собак) вследствие индукции фермента и/или холестаза.
  • Фенобарбитал: при его применении обычно уровень ГГТ остается в норме, но возможно и легкое повышение.
  • Галотан: в течение 2—7 дней после наркоза возможно повышение активности ГГТ.

Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста - Не известны.

Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты

Длительное хранение или нагревание образца может снижать активность ГГТ.

Особые факторы, влияющие на проведение и интерпретацию результатов данного теста - Вид животного

У кошек ГГТ является более чувствительным индикатором холестатического заболевания по сравнению с щелочной фосфатазой (ЩФ; при этом у собак более чувствительным показателем обычно считается ЩФ). У кошек с липидозом печени, несмотря на повышение других индикаторов холестаза (т. е. ЩФ, билирубин), увеличение уровня ГГТ может отсутствовать или его повышение может достигать лишь небольших значений.

Порода - Не влияет.

Возраст

У щенков в возрасте 1—3 дня уровень гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке может более чем в 100 раз превышать нормальные значения взрослых особей вследствие больших количеств данного фермента в молозиве. Приблизительно в течение 10 дней происходит снижение активности ГГТ до уровня взрослых животных.

Пол - Не влияет.

Беременность - Не влияет.

Недостатки теста

Высокая частота получения ложноположительных результатов теста.

Чувствительность и специфичность теста, прогностинность положительного и отрицательного результатов исследования

Чувствительность и прогностическая ценность ГГТ при заболеваниях печени зависят от типа имеющегося расстройства:

Собаки

  • При стероидной гепатопатии
    • Чувствительность: 81 %.
    • PPV: 62 %.
    • NPV: 95 %.
  • При холестазе
    • Чувствительность: 68 %.
    • PPV: 81 %.
    • NPV 78 %.
  • При некрозе печени
    • Чувствительность: 59 %.
    • PPV: 56 %.
    • NPV: 88 %.
  • При хроническом гепатите
    • Чувствительность: 50 %.
    • PPV: 47%.
    • NPV: 89 %.

Кошки

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в целом (за исключением портальных сосудистых аномалий):

  • Чувствительность: 86 %.
  • Специфичность: 67 %.
  • PPV: 90 %.
  • NPV: 59 %.

Причины появления патологических изменений

Высокие значения

  • Цирроз
  • Гепатит / холангиогепатит
  • Холелитиаз / холецистит
  • Новообразования печени или желчевыводящих путей
  • Терапия кортикостероидами или повышение уровня эндогенных кортикостероидов (у собак)
  • Кортикостероидная гепатопатия
  • Билиарная гиперплазия

Низкие значения

Не имеют клинического значения

Клиническое применение

  • Наиболее вероятными причинами повышения уровня ГГТ являются холестатические заболевания, в то время как при поражении гепатоцитов (например, вследствие интоксикации четыреххлористым углеродом) и при портальных сосудистых патологиях активность ГГТ обычно не увеличивается.
  • У кошек с липидозом печени часто наблюдается повышение уровня щелочной фосфагазы (ЩФ) на фоне нормальной или немного повышенной активности ГГТ.
  • У собак ГГТ не считается более чувствительным показателем по сравнению с ЩФ; однако, на уровень ГГТ меньше влияют факторы, не связанные с холестазом (например, не увеличивается при наличии поражений костной ткани, не меняется при применении противосудорожных препаратов).
  • При поражении канальцев почек или нефротоксичности может повышаться уровень гамма-глутамилтрансферазы в моче (но не в сыворотке крови).
  • Само по себе острое поражение гепатоцитов без сопутствующего холестаза не приведет к повышению уровня ГГТ в сыворотке крови.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительные исследования

  • С целью подтверждения холестаза проводится анализ щелочной фосфатазы, желчных кислот сыворотки крови или билирубина.
  • Для определения функции печени проводят анализ желчных кислот сыворотки крови или аммиака плазмы.
  • Одновременно, с целью оценки потенциальной возможности поражения гепатоцитов, может проводиться анализ уровня аланинаминотрансферазы и/или аспартатаминотрансферазы.

Синонимы

  • γ-ГТ.
  • гамма-ГТ.
  • GGT.
  • Гамма глутамилтрансфераза
  • The gamma-glutamyl transferase
  • γ-глютамилтрансфераза
  • GGTP

Сокращения

  • ЩФ — щелочная фосфатаза.
  • NPV — прогностическая ценность отрицательного результата.
  • PPV — прогностическая ценность положительного результата.

Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Гамма глутамилтрансферазы (The gamma-glutamyl transferase, γ-глютамилтрансфераза, GGT, GGTP, ГГТ) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.

Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.

 

Site developed by WebHosting company.