Биохимические показатели при биохимическом анализе крови у животных, краткое описание и расшифровка, ветклиника Котофей, Днепр

Креатинкиназа (Creatinkinase, креатинфосфокиназа, КФК) в крови, биохимический анализ

Анализ биохимический для животных, г. Днепр, фото

Креатинкиназа (Creatinkinase, креатинфосфокиназа, КФК) в крови, биохимический анализ крови животных


ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Материал для исследования: Кровь.

Объяснение методики проведения исследования. Физиологические принципы исследования

Креатинкиназа (Creatinkinase, креатинфосфокиназа, КК) является цитоплазматическим ферментом, содержащимся в клетках скелетной мускулатуры, сердечной мышцы, гладкомышечных волокон, головного мозга и нервной ткани.

Фермент креатинкиназа участвует в переносе фосфата из креатинфосфата к аденозиндифосфату (АДФ) для образования аденозинтрифосфата (АТФ). Креатинкиназа  представляет собой димер, четыре изофермента которого находятся в различных видах ткани. Три изофермента состоят из М (мышечных) и В (головной мозг) субъединиц. Креатинкиназа-1 (КК-1 или СК-ВВ) в большей степени распространена в головном мозге, а КК-2 (СК-МВ) и КК-3 (СК-ММ) - в сердечной и скелетной мышечной ткани. Уникальный димер (CK-Mt) содержится в митохондриях многих тканей. Хотя КК-1 присутствует в спинномозговой жидкости, этого фермента нет в сыворотке крови здоровых животных и пациентов с неврологическими заболеваниями или травматическим поражением ЦНС. Повреждение мышц, как сердечной, так и скелетной, приводит к просачиванию фермента в кровь.

После повреждения мышечной ткани активность креатинкиназы повышается очень быстро. Концентрация фермента креатинкиназа достигает максимального уровня через 6—12 часов, степень увеличения показателя отчасти пропорциональна выраженности повреждения. Однако из-за короткого периода полувыведения фермента, его активность падает в течение 24—48 часов после прекращения патологического воздействия, поэтому оценка уровня креатинкиназы очень помогает в диагностике острого поражения мышечной ткани. Кроме креатинкиназы, в мышцах также присутствует фермент АСТ, концентрация которого при некоторых мышечных повреждениях тоже возрастает. Повышение уровня ACT происходит позже увеличения активности креатинкиназы, поэтому оценка концентрации ферментов может помочь в примерном определении времени возникновения повреждения мышечной ткани. Например, выявление повышенного уровня только креатинкиназы будет свидетельствовать об острых патологических изменениях, в то время как увеличение активности и креатинкиназы и ACT будет указывать на уже существующие (недавно произошедшие) поражения.

Активность креатинкиназы можно определить несколькими методами. В большинстве лабораторий проводят кинетический анализ, заключающийся в оценке этого показателя на субстрате.

При хранении образца крови креатинкиназа в нем инактивируется (при любой температуре); однако, добавление ацетилцистеина реактивирует фермент. Для оценки активности изоферментов также можно использовать электрофорез или иммунологический анализ.

Показания

  • Выявление поражений скелетной мускулатуры.
  • Выявление поражений сердечной мышцы.

Противопоказания - Неизвестны.

Возможные осложнения - Неизвестны.

Информация для владельца - Никакой специальной информации сообщать не требуется.

Оцениваемые системы органов

  • Опорно-двигательная система.
  • Сердечно-сосудистая система.

РАБОТА С ОБРАЗЦОМ

Взятие образца

Необходимо взять 0,5—1,0 мл венозной крови.

Используемые пробирки

  • Образец берут в обычную пробирку с красной крышкой или в пробирку с компонентами для отделения сыворотки.
  • Допускается взятие образца крови в пробирки с антикоагулянтом (натрия или лития гепарин).

Условия хранения образца

  • В течение короткого времени образец крови следует хранить в холодильнике.
  • При необходимости длительного хранения сыворотку или плазму крови нужно заморозить.
  • Следует не допускать воздействия яркого света на сыворотку, поскольку в противном случае возможно ложное снижение активности фермента.

Стабильность образца

  • При комнатной температуре: 2 дня.
  • При условии хранения в холодильнике (2—8 °C): 1 неделя.
  • В замороженном состоянии (от -15 до -25 °C): 1 месяц.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Диапазон нормальных значений

  • Собаки: 48—364 МЕ/л.
  • Кошки: 41—448 МЕ/л.
  • Референсные значения могут отличаться, что зависит от методики исследования, аналитического набора и лаборатории, в которой проводится данный тест. Поэтому в каждой лаборатории необходимо определить диапазон референтных значений, характерных для данной лаборатории, местности и местной популяции животных - пациентов.

Возможные патологические изменения

Значения, превышающие показатели нормы.

Угрожающие жизни патологические изменения - Не известны.

Факторы, влияющие на результаты теста

Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию

Препараты, которые могут повлиять на методологию теста

При введении дипирона наблюдается снижение уровня креатинкиназы.

Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме

  • Введение кортикостероидов и инсулина может повышать уровень креатинкиназы.
  • Введение стрептокиназы может повышать активность креатинкиназы из-за реперфузионного повреждения.
  • Введение амфотерицина В может повышать уровень креатинкиназы вследствие повреждения мышц, вызванного выраженной гипокалиемией.
  • К препаратам, которые могут вызывать иммуноопо-средованный полимиозит и которые повышают активность креатинкиназы, относятся: пенициллин, О-пеницилламин, сульфонамиды и фенитоин.

Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста

Гемолиз может стать причиной ложного повышения активности креатинкиназы.

Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты

Внутримышечное введение препарата перед взятием пробы крови может стать причиной повышения уровня креатинкиназы.

Особые факторы, влияющие на проведение и интерпретацию результатов данного теста

Вид животного

У кошек, по сравнению с другими животными, уровень креатинкиназы сравнительно ниже.

Порода - Не влияет.

Возраст

У щенков уровень креатинкиназы выше по сравнению с взрослыми собаками.

Пол - Не влияет.

Беременность - Не влияет.

Причины появления патологических изменений

Высокие значения

  • травматическое повреждение мышц;
  • физическая травма;
  • реакция на внутримышечную инъекцию;
  • постоперационное повреждение тканей.
  • инфекционное и/или воспалительное поражение мышц:
  • миозит жевательных мышц (у собак);
  • иммуноопосредованный полимиозит;
  • Hepatozoon sp.;
  • Neospora caninum;
  • Toxoplasma gondii;
  • Sarcocystis sp.
  • смешанное поражение мышц;
  • судороги;
  • седловидный тромб;
  • чрезмерный тренинг;
  • дирофиляриоз;
  • бактериальный эндокардит;
  • метаболическое поражение мышц;
  • рабдомиолиз вследствие чрезмерной физической нагрузки (у беговых грейхаундов);
  • гипертиреоз (у кошек);
  • гипотиреоз (у собак);
  • злокачественная гипертермия (у собак);
  • анорексия (у кошек);
  • врожденное поражение мышц;
  • мышечная дистрофия;
  • гипокалиемическая миопатия у бурмезских кошек;
  • миотония (у собак);
  • дефицит фосфофруктокиназы (у собак).

Низкие значения

Не имеют диагностической ценности.

Клиническое применение

  • Повышение уровня креатинкиназы является признаком повреждения мышц; в некоторой степени повышение концентрации фермента пропорционально выраженности поражения мышечной ткани.
  • После устранения патологического воздействия повреждающего фактора активность креатинкиназы быстро снижается из-за короткого периода полувыведения этого фермента.
  • Определение уровня ACT в сочетании с оценкой активности креатинкиназы может помочь выяснить, как давно произошли изменения в мышечной ткани.
  • Определение уровня КК-МВ может помочь выявить повышение активности креатинкиназы, возникшее на фоне заболевания сердца. Однако известно, что оценка концентрации этого фермента в некоторой степени менее специфична, чем определение уровня тропонина. Кроме того, достаточно трудно приобрести видоспецифичные иммунологические тесты для определения активности КК-МВ у собак и кошек.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительные исследования

  • Определение уровня ACT.
  • Проведение 2М антительного теста при подозрении на миозит жевательных мышц.
  • Биопсия мышц.
  • Оценка уровня тропонина.

Синонимы

  • Креатинфосфокиназа (КФК).

Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Креатинкиназа (Creatinkinase, креатинфосфокиназа, КК, КФК) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.

Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.

 

Site developed by WebHosting company.